Absender
                                        Datum: ______________________
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An 

Henry Jensen

Am Wall 7

4270 Dorsten 11




BESTELLUNG


Hiermit bestelle ich zu den unten angegebenen Konditionen die jeweils
neueste Vollversion der angekreuzten Programme

                                    Einzelpreis   Stck    Summe

( ) VOTUM 
    Das Wahlstatistikprogramm          15,- DM    _____    ________

( ) VINETA
    Briefmarkenverwaltung              15,- DM    _____    ________
 
( ) VINETA fr Windows
    Briefmarkenverwaltung fr Windows  15,- DM    _____    ________
    
( ) SCHIFFE VERSENKEN                  10,- DM    _____    ________


Zahlungsart                                 Zusatzkosten

( ) Ich fge das Geld in Bar oder einen          0,00 DM   ________
    Verrechnungsscheck hinzu
    
( ) Ich habe das Geld auf das Konto              0,00 DM   ________
    Nr. 908 990 200 bei der
    Volksbank Wulfen eG; BLZ: 400 694 77;
    berwiesen nd fge eine Kopie der 
    Einzahlerquittung hinzu
    
( ) Ich zahle per Nachnahme                      5,- DM    ________



GESAMTSUMME


                                                        


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       Unterschrift                                                        
